5 consigli per aiutare la vescica, ma non solo

Alicia Jeffrey-Thomas è una fisioterapista specializzata nel pavimento pelvico presso la Greater Boston Urology dove dà lezioni ai suoi pazienti, ma è presente anche sul suo popolare account TikTok. Una volta, ha affermato, “ero un’equilibrista nello stare sopra la tazza, da livello olimpico”, descrivendo la sua intenzione a non sedersi sulla tazza di un gabinetto pubblico, ma a tenersi sospesa. Tuttavia quando ha imparato di più sul pavimento pelvico (un gruppo di muscoli che forniscono supporto per gli organi interni, tra cui la vescica, retto, utero e prostata), durante la scuola di fisioterapia, ha smesso di farlo.

Stare sollevati sulla tazza è una delle varie abitudini più comuni di minzione, come trattenere l’urina o andare troppo spesso in bagno, che secondo Jeffrey-Thomas e altri esperti possono sembrare piccole cose innocue, ma a lungo termine potrebbero portare a una serie di problemi urinari, vescicali e del pavimento pelvico. I muscoli del pavimento pelvico servono anche per la postura, la minzione, i movimenti intestinali e il sesso, ecco perché sono molto importanti, non solo per la minzione.

Ecco alcune raccomandazioni di esperti da tenere a mente.

1. Non andarci troppo spesso o troppo raramente

Gli esperti consigliano di non esagerare quando si tratta di urinare. “Andare dopo 12 ore tra una minzione e l’altra non è normale; andare ogni 15 minuti non è normale”, ha spiegato Stephen Freedland, professore di urologia al Cedars-Sinai Medical Center.

Trattenere l’urina e riempire eccessivamente la vescica regolarmente può portare l’organo a diventare troppo teso e funzionare in maniera meno adeguata nel tempo, secondo Freedland. Quando alla fine si va in bagno, potrebbe essere più difficile rilassarsi, come sostiene Doreen Chung, professore associato di urologia al New York-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center. Trattenere l’urina (un comportamento più diffuso tra le donne) può causare infezioni ricorrenti del tratto urinario e, in certe situazioni, dolore pelvico.

Allo stesso modo, correre continuamente al bagno al primo segnale di bisogno per urinare, prima di sentire qualsiasi stimolo, per Jeffrey-Thomas, può avere ripercussioni deleterie a lungo termine sulla vescica. Secondo lei infatti, questo può insegnare alla vescica a diventare più sensibile a meno urina.  “Molte volte quando si cerca di svuotare la vescica, non c’è molto, ma l’intensità dello stimolo è tale come se si stesse per fare una pipì lunga un minuto”.

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Il muscolo della vescica potrebbe contrarsi se si urina troppo frequentemente e non la si lascia mai riempire completamente.

Gli adulti dovrebbero urinare ogni tre o quattro ore quando sono svegli, stando ai medici, anche se questo potrebbe variare in base a quanto e cosa si sta bevendo o mangiando, così come se si è incinta.

Secondo Candace Granberg, un urologo pediatrico e chirurgo capo al Mayo Clinic Children’s Center, i bambini dovrebbero cercare di andare ogni due ore, ed è fondamentale stabilire sane abitudini urinarie già negli anni dell’educazione all’uso del bagno.

2. Prenditi il tuo tempo e rilassati

“Sforzarsi di urinare è sempre un fattore di rischio per lo sviluppo di disfunzioni del pavimento pelvico”, ha affermato Amin Herati, un urologo e direttore dell’infertilità maschile e della salute degli uomini al Johns Hopkins.

È comune cercare di “forzare fino all’ultima goccia” la fuoriuscita dell’urina dalla vescica il più velocemente possibile, ma questo non permette al normale riflesso del pavimento pelvico di rilassarsi e alla vescica di contrarsi per svuotarsi.

Lo sforzo, ha spiegato, può influenzare i muscoli del pavimento pelvico, il che può portare al prolasso degli organi pelvici, che si verifica quando il pavimento pelvico non può più sostenere gli organi e questi escono dal loro spazio naturale.

La chiave, ha aggiunto Chung, “è rilassarsi e non avere fretta”. Suggerisce infatti di sedersi sul water per almeno uno o due minuti e di urinare attivamente per tutto il tempo necessario.

In media, non si dovrebbe impiegare più di 30 secondi per farla, ha indicato Freedland.

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Anche il modo in cui si posiziona il corpo può aiutare, stando agli esperti. La posizione perfetta è quasi uno squat completo dove i fianchi sono sotto le ginocchia, poiché questo fa rilassare i muscoli del pavimento pelvico, il che permette agli sfinteri di rilassarsi, lasciandovi svuotare la vescica e il retto.

È per questo motivo che non è una buona idea stare sospesi sul water, ha spiegato Jeffrey-Thomas. Durante la minzione, “il compito del pavimento pelvico è solo quello di farsi da parte in modo che l’urina possa fluire”, ha precisato. Ma nella posizione sospesa e accovacciata, i muscoli non sono completamente rilassati, in questo modo le persone devono spingere di più.

3. Fai attenzione a cosa e a come bevi

Gli esperti sostengono che le bevande con caffeina come il caffè e il tè, così come l’alcol e le bevande gassate, possono causare il bisogno di urinare e ne aumentano la frequenza. Assicuratevi di assumere abbastanza acqua naturale, ma senza esagerare.

“Quando si tratta di bere acqua, è anche importante come si beve, più che quanto si beve in un giorno”, ha precisato Jeffrey-Thomas. Invece di “trangugiare quantità massicce di liquido tutte in una volta”, cercate di dosarne l’assunzione. Suggerisce quindi di bere un po’ d’acqua ogni ora e di usare bottiglie d’acqua con l’indicazione del tempo per tenere il conto.

Per le persone che hanno problemi a dormire perché devono alzarsi numerose volte durante la notte per urinare, Freedland raccomanda di ridurre o eliminare i liquidi dopo cena, specialmente i diuretici come la caffeina e l’alcol.

4. Non dimenticare il tuo intestino

“Dimenticarsi della cacca può essere la prima delle cause di problemi alla vescica”, ha commentato Granberg.

La cacca può premere sulla vescica, e può renderla iperattiva, ma può anche disorientarla in modo che non siate in grado di urinare del tutto, o semplicemente che non siate in grado di svuotarla completamente.

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Oltre a ottimizzare l’assunzione di liquidi e a sviluppare un programma di minzione sano, Granberg suggerisce che le persone dovrebbero puntare ad ottenere feci morbide ogni giorno.

5. Ascolta il tuo corpo

Anche se molti problemi urinari e vescicali possono essere curati con un cambio di comportamento, gli esperti hanno sottolineato l’importanza di prestare attenzione agli indicatori del proprio corpo se qualcosa non va.

I sintomi della vescica possono essere causati da una serie di patologie tra cui il diabete, anomalie neurologiche e problemi alla prostata.

“Incoraggiamo sempre le persone ad essere proattive piuttosto che reattive”, ha affermato Herati, l’urologo della Johns Hopkins. Se, per esempio, si inizia a notare che si sta urinando molto più frequentemente, rivolgersi al proprio medico per un’analisi delle urine può fornire risposte. “Ci sono molte altre condizioni che possono predisporre qualcuno a una frequenza urinaria oltre all’ostruzione o alle abitudini di minzione”, ha precisato.

Gli esperti ritengono che coloro che urinano troppo frequentemente possono riaddestrare la loro vescica. Ci sono farmaci che possono aiutare a calmare lo stimolo acuto, e anche la terapia fisica del pavimento pelvico può essere utile, stando a Jeffrey-Thomas. Le persone con vesciche sovraccariche da anni a causa del trattenimento dell’urina, d’altra parte, possono incontrare maggiori difficoltà di recupero, secondo Freedland.

“Una volta che il danno è fatto, per così dire, possiamo prevenire ulteriori danni, la vescica può guarire fino a un certo punto, ma solo fino a un certo punto”, ha detto.

Gli esperti raccomandano di tenere traccia delle proprie abitudini relative alla minzione e di discuterne regolarmente con il proprio medico curante. “Chiedo sempre alle persone quanto spesso urinano durante il giorno, e sareste sorpresi di sapere quante persone non sanno rispondere”, ha raccontato Chung.

Fonte thewashingtonpost.com